보청기 지원금은 국민건강보험공단을 통해 청각장애인에게 지급되는 혜택입니다. 보청기 구입 시 보험금 청구 조건부터 서류, 절차까지 A to Z로 안내합니다. 보조기기 급여비를 최대한 받는 법을 지금 확인해보세요!
1. 보청기 지원금 제도란?
1-1. 국민건강보험의 보청기 급여제도 개요
보청기 지원금 제도는 「장애인복지법」에 따라 등록된 청각장애인이 보청기를 구입할 때 국민건강보험공단에서 일정 금액을 환급(급여비)해주는 제도입니다. 단순한 혜택이 아닌, 청각장애인의 삶의 질을 높이기 위한 필수 제도로 자리 잡았습니다.
1-2. 법적 근거 및 목적
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근거 법령: 「국민건강보험법」 제51조
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목적: 청각장애인의 일상생활 자립과 소통 능력 향상
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지원방식: 사전승인 + 구입 후 검수 확인 + 급여 청구
2. 지원 대상과 제외 대상
2-1. 누구에게 지원되는가?
아래 조건을 모두 충족하는 경우 신청할 수 있습니다:
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장애인복지법상 청각장애 등록자
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국민건강보험 가입자 또는 피부양자
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보청기 착용이 일상생활에 도움이 된다고 판단된 자
2-2. 지원받을 수 없는 경우
다음에 해당하는 경우 보청기 보험금 지급이 제한됩니다:
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국가유공자 및 산업재해보상 대상자
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의료급여 수급자 또는 장기요양급여 수급자
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보험료 체납자 또는 급여정지 상태 (출국, 시설 수용 등)
3. 보청기 급여 신청 조건
3-1. 보청기 지급 기준
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편측 보청기: 이비인후과 전문의가 필요성을 인정한 경우
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양측 보청기:
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19세 미만
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양측 난청 80dB 미만
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양측 어음명료도 50% 이상
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양측 청력차 15dB 이하
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3-2. 이비인후과 전문의의 역할
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처방전 발급은 반드시 이비인후과에서 받아야 합니다.
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검수 확인서 발급 역시 동일 전문의가 수행해야 합니다.
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적합 관리 평가는 1년 후부터 매년 1회 필수!
4. 신청 방법 및 절차
4-1. 방문, 우편, 팩스, 온라인 접수 방법
| 신청 방식 | 경로 | 비고 |
|---|---|---|
| 방문 | 국민건강보험공단 지사 | 모든 서류 지참 필수 |
| 팩스 | 해당 지사 팩스 번호 | 확인 전화 요망 |
| 온라인 | 요양기관정보마당 | 판매업소 전용 |
| 우편 | 지사 주소로 발송 | 등기 권장 |
4-2. 구비서류 리스트 정리
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보조기기 급여 지급 청구서 바로가기
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보조기기 처방전 바로가기
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검수확인서 바로가기
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전자세금계산서 또는 카드전표
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보청기 사진 (바코드 포함)
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보청기 표준구매계약서
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적합관리 후 데이터 로그 및 리포트 (1년 후)
5. 급여 청구 시 유의사항
5-1. 후기적합관리란 무엇인가?
보청기 구입 후 1년 이상 사용한 후, 청력 상태와 보청기 적합 여부를 평가받는 과정입니다. 이 적합관리 기록이 없으면 급여비 지급이 거부될 수 있습니다.
5-1-1 후기접합관리 급여비 청구
5-2. 청구기한 및 절차별 주의점
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청구 가능 기간: 구입일로부터 3년 이내
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처방전 유효기간: 발급일로부터 6개월 이내
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사전승인 후 구입: 승인일로부터 6개월 이내에 구매
💡 팁: 서류상 날짜(처방, 구매, 검수)가 서로 불일치할 경우, 보험금 지급이 불가할 수 있으니 주의하세요.
6. 자주 묻는 질문(FAQ)
6-1. 양측 보청기도 지원받을 수 있나요?
가능합니다. 단, 아래 조건을 모두 만족해야 합니다:
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만 19세 미만
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양측 어음명료도 50% 이상
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양측 청력차 및 어음차가 일정 기준 이내
6-2. 구입 후 언제까지 청구해야 하나요?
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3년 이내 청구 가능
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적합관리는 구입 후 1년부터 매년 1회 이상 필수
7. 마무리 및 실속 팁
7-1. 실수 없이 보험금 받는 노하우
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처방전 → 사전승인 → 구입 → 검수 순서 지키기
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전자세금계산서/카드전표 등 구매 증빙자료 보관
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검수 후 1년마다 적합관리 체크 받기
